“Las aseguradoras me pagan a 60-90 días y necesito el flujo para pagar al cirujano asistente.”
Aceleramos cobros con factoring fiscal donde aplica y manejamos CFDI PPD con complemento de pago al cobrar de la aseguradora.
Clínicas Médicas Nogales, Sonora
Contador para clínicas médicas en Nogales
Tu clínica preserva la exención de IVA, opera con COFEPRIS al día y cobra a aseguradoras sin huecos.
- Recuperas la exención de IVA (estructura S.C., no S.A.)
- COFEPRIS al corriente sin riesgo de clausura
- Conciliación con aseguradoras (Bupa, GNP, MetLife, AXA)
Clínicas multidisciplinarias en Nogales con estructura S.C. y exención IVA preservada
Le suena familiar
¿Alguno de estos casos es el suyo?
Si dice 'sí' a cualquiera, podemos resolverlo esta semana.
“Vendo lentes oftalmológicos y mi contador me dice que esa parte sí lleva 16% IVA.”
Correcto. Separamos servicios médicos (exento) de enajenación de bienes (gravado) en CFDI con claves SAT distintas y prorrateo IVA acreditable.
“Soy radiólogo asociado a varias clínicas; me retienen 10% ISR y 2/3 IVA en algunas, me confunde el flujo.”
Estructuramos tu facturación a cada clínica con la retención correcta según su régimen (PM = 10% ISR + 10.6667% IVA; Frontera Norte = 5.3333% IVA).
“COFEPRIS me pidió mi Aviso de Funcionamiento y ya tenía 6 meses operando sin él.”
Te ayudamos con el aviso COFEPRIS-05-036 (gratuito vía DIGIPRiS) y articulamos con tu contabilidad para no tener huecos.
“Mi enfermera está por honorarios y ahora me dice que la dé de alta porque la van a operar.”
Regularizamos su alta IMSS Clase III preventivamente (la cuota es mucho menor que un capital constitutivo en cirugía).
“En diciembre cierro el ejercicio y nunca termino sabiendo si saldré con saldo a favor o a cargo.”
Proyección fiscal trimestral con ajustes a mitad de año; cero sorpresas en marzo-abril.
Caso real
Esto es lo que hicimos por un cliente como usted
Cliente
Clínica de Especialidades en Nogales (3 médicos socios)
Situación inicial
Facturación $4.2M anuales. Operaba como S.A. de C.V.: pagaba 16% IVA al paciente, alta de personal incompleta en IMSS, Aviso COFEPRIS vencido.
Intervención KGM
Migración a S.C. para recuperar exención IVA del Art. 15 Fr. XIV LIVA, regularización de personal IMSS Clase III, Aviso COFEPRIS al corriente, estructura de retenciones por aseguradora.
Resultado
Ahorro ~$672,000/año en IVA (16% sobre facturación) + ~$300,000 en ISR vs estructura S.A. previa + sin riesgo de clausura COFEPRIS.
Caso referencial basado en clínica típica multiespecialidad. Cifras pendientes de validación con cliente real.
Cómo resolvemos su caso
Del primer contacto al primer cierre
Timeline real con la velocidad a la que trabajamos. Sin sorpresas.
- 1
Día 1
Diagnóstico médico-fiscal
Revisamos régimen (S.A. vs S.C.), contratos con aseguradoras, alta IMSS del personal y situación COFEPRIS.
- 2
Día 7
Propuesta de restructura
Plan de migración S.A.→S.C. si aplica, estructura de retenciones por aseguradora, regularización COFEPRIS y IMSS.
- 3
Día 14
Trámites y onboarding
Cambio de régimen ante SAT, Aviso 05-036 COFEPRIS, configuración CFDI con claves específicas de servicios médicos.
- 4
Mes 1
Primer cierre con exención IVA
Primera facturación con exención Art. 15 Fr. XIV LIVA aplicada, conciliación con aseguradoras.
- 5
Mes 3
Auditoría de prorrateo IVA
Si vendes bienes (lentes, ortopedia), validamos prorrateo IVA acreditable entre actividad exenta y gravada.
Qué incluye para su giro
Servicios concretos · no genéricos
Cada punto está pensado para su giro específico, no es una lista copy-paste de servicios contables.
Estructura legal correcta para mantener exención IVA Art. 15 Fr. XIV LIVA (PF o S.C., NO S.A.)
Conciliación de CFDI con aseguradoras (MetLife, GNP, AXA, Bupa, Plan Seguro)
Manejo correcto de retenciones recibidas (10% ISR + 2/3 IVA o Frontera Norte 5.3333%)
Aviso de Funcionamiento COFEPRIS-05-036 + Aviso de Responsable Sanitario si procedimientos invasivos
Cumplimiento NOM-016-SSA3-2012 y NOM-004-SSA3-2012 articulado con contabilidad
Alta y mantenimiento de personal médico y administrativo en IMSS Clase III
Prorrateo IVA acreditable cuando vendes bienes junto a servicios médicos
Acompañamiento sin cargo en visitas SAT, IMSS y COFEPRIS
Por qué KGM
Un contador genérico no es lo mismo que un contador de su giro
La diferencia se mide en pesos, multas evitadas y horas que usted no tiene que invertir explicándole su negocio al contador.
Contador genérico
Un contador genérico no sabe que la exención del Art. 15 Fr. XIV LIVA aplica a PF o S.C. pero NO a S.A. de C.V., y deja tu clínica con S.A. cobrando IVA innecesariamente.
KGM y Asociados
Reestructuramos a S.C. para preservar la exención y devolver hasta 16% de tu facturación al margen del consultorio.
Contador genérico
Un contador sin experiencia médica trata todos los CFDI igual y no separa servicios exentos (medicina) de bienes gravados (lentes, ortopedia, blanqueamientos cosméticos).
KGM y Asociados
Configuramos claves SAT distintas y aplicamos prorrateo IVA acreditable cuando hay actividad mixta.
Contador genérico
Ignorar requisitos COFEPRIS articulados con la operación contable lleva a clausura súbita (Art. 425 LGS) con multas hasta $1,407,720 MXN.
KGM y Asociados
Te ayudamos con Aviso 05-036 desde el primer día y mantenemos articulación entre operación COFEPRIS y declaraciones SAT.
Riesgo de no actuar
Estos errores nos los traen cada semana · ya con multa encima
No es una amenaza, es estadística del giro. Mejor evitarlo que arreglarlo después.
Error frecuente
Operar la clínica como S.A. de C.V. cuando varios médicos son socios.
Costo
Pérdida de la exención IVA del Art. 15 Fr. XIV LIVA. En una clínica con $4M facturación = $640,000/año regalados al SAT que no debías pagar.
Error frecuente
No emitir CFDI con uso D01 al paciente.
Costo
Paciente no puede deducir gasto médico personal en su declaración anual; pierdes clientela vs competencia. Adicionalmente, multa $19,700-$112,650 por CFDI omitido.
Error frecuente
Operar sin Aviso de Funcionamiento COFEPRIS o sin Responsable Sanitario.
Costo
Clausura temporal o definitiva del establecimiento (Art. 425 LGS) + multas de 1,000-12,000 UMA = $117,310 a $1,407,720 MXN.
Preguntas frecuentes
Lo que más nos preguntan los clínicas médicas
Tip estacional · Enero y junio
En enero renueva tu Responsable Sanitario COFEPRIS si la cédula del médico designado vence en el año, y haz tu aviso Frontera Norte. En junio revisa congresos de tu especialidad con CFDI mexicano para deducción anual.
Tu régimen fiscal
¿En qué régimen debes estar?
Para tu giro, estos son los regímenes fiscales recomendados:
Régimen sugerido
RESICO Personas Físicas
Pagas 1-2.5% de ISR sobre ingresos cobrados. Sin deducciones operativas necesarias. Monitoreo del tope para no perder el régimen.
Ver régimen completoRégimen sugerido
Personas Morales Régimen General
Tu PM paga ISR efectivo 20% e IVA 8% con Frontera Norte, deduce al 91% sus activos nuevos (Plan México) y duerme sin miedo al 17-H Bis.
Ver régimen completoLa elección final depende de tu facturación, número de socios y otros factores que evaluamos en el diagnóstico gratuito.
Para clínicas médicas en Nogales y Sonora
Auditoría gratuita de mi régimen médico
30 minutos con el socio director. Sin compromiso, sin costo. Respuesta por WhatsApp en menos de 5 minutos.
Otros nichos que atendemos